Аллергия причина аритмии

Признаки и причины внезапной остановки сердца

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Полное прекращение деятельности сердца под влиянием различных факторов называется остановка сердца. В некоторых случаях развивается обратимая клиническая смерть, а в других – необратимая биологическая смерть. Кровь не циркулирует по сосудам, насосный сердечный механизм не работает, что вызывает кислородное голодание всех систем человека.

загрузка...

Для оказания первой медицинской помощи и «запуска» механизма имеется только 7 минут. После этого начинают развиваться необратимые процессы, приводящие к полной неработоспособности головного мозга, наступает смерть. С проблемой остановки сердца может столкнуться любой человек, как в пожилом, так и в молодом возрасте.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

Остановка сердечной функции связана с заболеваниями сердца и других органов человека. В этом случае наступает внезапная смерть. Причины остановки сердца могут быть различными.

  1. Сердечные (кардиальные) болезни: нарушения в ритме сердечных сокращений, ишемическая болезнь, тромбоэмболия, инфаркт миокарда, синдром Бругада, разрыв аневризмы аорты, сердечная недостаточность.
  2. Факторы, увеличивающие вероятность остановки сердца у людей с болезнями сердца и сосудов: пожилой возраст, злоупотребление вредными привычками, лишний вес, стрессы и переутомление, интенсивные физические нагрузки, гипертония, повышенное содержание сахара и холестерина в крови.
  3. Внесердечные (экстракардиальные) болезни: хронические заболевания в тяжелой форме, асфиксия, анафилактический, посттравматический и ожоговый шок, острые отравления, насильственное воздействие.

Что такое остановка сердца

В некоторых случаях остановка сердца возникает у плода еще в утробе матери. Смерть плода наступает под действием нескольких факторов.

  1. Недостаточное поступление кислорода. Чаще всего это происходит при наличии сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний матери. Недостаток кислорода у плода может развиваться также при туберкулезе, эмфиземе, пневмонии, признаках малокровия.
  2. Недостаточный кровоток. Проблема возникает при затягивании узлов на пуповине во время родов, а также при внутриутробном развитии плода. Остановка сердца и смерть плода может произойти при отслоении плаценты, судорогах матки.
  3. Нарушение функций ЦНС плода. Асфиксия возникает при травмах черепа (при сдавливании, отеке мозга, аномалиях развития плода).
  4. Непроходимость дыхательных путей у плода. При попадании околоплодных вод или слизи из цервикального канала в ротовую полость плода, развивается асфиксия, приводящая к остановке сердца ребенка.

Большое внимание следует уделить синдрому внезапной детской смерти (СВДС). Остановка сердца у детей в возрасте 2-4 месяцев (не старше года) и смерть во время сна без видимых причин и серьезных заболеваний. К факторам риска СВДС относятся: гипоксия плода, многоплодная беременность, недоношенность, вредные привычки матери, мягкая детская постель с подушкой, неправильное положение тела во сне, перенесенные инфекционные заболевания.

По данным исследований до 90% случаев остановки сердца связаны с фибрилляцией желудочков, при которой мышечные волокна начинают сокращаться в хаотичном порядке. Второй по значимости причиной внезапной остановки сердца считается асистолия желудочков (полное прекращение деятельности миокарда).

Тревожные признаки

Клиническое проявление остановки сердца проявляется с ухудшением общего самочувствия. Синдром возникает внезапно, больной теряет сознание. При этом наблюдаются следующие симптомы остановки сердца:

  • отсутствие пульса на крупных артериях (на шее, бедре, в паховой области);
  • полная остановка дыхания или признаки агонального (предсмертного) шумного дыхания в течение двух минут;
  • бледность и посинение кожного покрова;
  • появление судорог (через 15-30 секунд после потери сознания);
  • расширение зрачков при попадании света (через две минуты).

Через 6-7 минут, при отсутствии помощи пострадавшему, наступает биологическая смерть.

Диагностика

Констатация внезапной остановки сердца должна проводиться незамедлительно, т.к. пациент находится в экстренном состоянии. Чаще всего беда случается за пределами больничных учреждений, поэтому каждый человек должен знать, как оценить состояние пострадавшего и как оказать первую помощь.

В первую очередь, выполняется быстрый внешний осмотр человека, потерявшего сознание. Необходимо выяснить, не было ли обычного обморока. Потормошив за плечо, легонько ударив по щекам, можно распознать, в сознании ли находится пострадавший. Если признаки обморока не наблюдаются, и человек по-прежнему находится без сознания, то необходимо проверить его дыхание. Также нащупывается пульс на сонной артерии. При отсутствии дыхания и пульса необходимо сразу приступить к непрямому массажу сердца. Параллельно вызывается бригада скорой помощи.

В условиях стационара диагностировать остановку сердца можно при внешнем осмотре пациента, а также с помощью электрокардиограммы (ЭКГ). Аппарат ЭКГ фиксирует отсутствие сердечной активности.

В зависимости от результатов обследования, различают следующие виды остановки сердца:

  • асистолия (пряма линия на ЭКГ, чаще всего в диастоле);
  • фибрилляция желудочков (нескоординированное сокращение мышечных волокон);
  • электромеханическая диссоциация — неэффективное сердце (единичные пики на ЭКГ, отсутствие сокращения миокарда).

Дефибриляция

Оказание первой помощи и лечение

Внезапная остановка сердца требует оказания немедленной помощи пострадавшему, любое промедление вызовет его смерть. Для этого человек укладывается на твердую ровную поверхность, и выполняются следующие действия:

  • выдвинуть нижнюю челюсть потерпевшего вперед, закинуть голову назад, обмотанным тканью пальцем постараться устранить все инородные предметы во рту (запавший язык, слизь, рвоту);
  • искусственная вентиляция легких (методом» рот в рот» или «рот в нос»);
  • непрямой массаж сердца, начинающийся с предкардиального удара в область груди (такой удар противопоказан при оказании помощи неквалифицированным специалистом).

Для массажа определяется нижняя часть грудной клетки (на расстоянии двух пальцев выше от нижнего края грудины), пальцы скрещиваются в замок. Выполняются ритмичные надавливания на грудную клетку с периодичностью 100 нажатий за 60 секунд. После каждого пятого надавливания пострадавшему вдувается воздух. На протяжении всего массажа руки остаются прямыми, а сила давления не должна быть слишком большой, ноги больного приподнимаются на 30-400 от пола.

Первая помощь оказывается до тех пор, пока у потерпевшего не проявится пульс, самостоятельное дыхание. Если человек не приходит в сознание, то реанимационные мероприятия продолжаются до приезда скорой помощи.

Для восстановления сердечного ритма врачи применяют импульсную терапию (дефибрилляцию), аппаратное искусственное дыхание и поступление чистого кислорода через эндотрахеальную трубку или кислородную маску.

К неотложным медикаментозным препаратам относятся средства для улучшения проводимости импульсов, увеличивающие количество сокращений сердца, препараты при аритмии.

Хирургическое вмешательство приостановке сердца заключается в заборе жидкости из перикарда (при тампонаде сердца), и в пункции плевральной полости (при наличии пневмоторакса).

Последствия и возможные осложнения

Если сердечное сокращение запущено во время, то пациент выживает. В этом случае наблюдаются следующие последствия остановки сердца:

  • ишемическое поражение головного мозга и других органов (печени, почек) из-за нарушенного кровообращения;
  • пневмоторакс (воздух в плевральной полости), перелом ребер, вызванные неправильным или чрезмерно сильным массажем сердца.

Степень осложнений после остановки сердца зависит от времени, в течение которого мозг оставался без кислорода. Если первая помощь была оказана в течение первых 3-4 минут, то функции головного мозга будут практически полностью восстановлены без серьезных последствий. При длительной гипоксии (более 7 минут) вероятность развития неврологических осложнений возрастает значительно.

Возможно ухудшение слуха, зрения, потеря памяти, частые головные боли, судороги, галлюцинации. Кратковременная остановка сердца у 80% пострадавших заканчивается развитием постреанимационной болезни, характеризующейся длительной потерей сознания (более 3 часов). В тяжелых случаях возможно серьезное поражение мозговой функции с дальнейшим развитием комы и вегетативного состояния больного.

Остановка сердца – это серьезная проблема, с которой сталкиваются не только пожилые, но и люди в молодом возрасте. После прекращения сердечной деятельности выживают только 30% человек, из которых только 3,5% могут вернуться к нормальной жизни без серьезных последствий. Здоровый образ жизни, регулярный осмотр врачей и забота о своем здоровье помогают предотвратить тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы и лечение сердечной недостаточности в пожилом возрасте: выявляем своевременно!

Причины развития

Кроме последствий повреждающих факторов, сказывающихся на функционировании сердечной мышцы, прогрессирования хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы к развитию ХСН приводят и возрастные изменения биохимии и физиологии миокарда.

  • Прогрессирующие атеросклеротические изменения приводят к уплотнению сосудистых стенок. В патологический процесс вовлекается аорта, магистральные артерии и артериолы. Мелкие сосуды артериального русла вытягиваются, поражение распространяется на сосуды мозга и сердца.
  • Возможные причины заболевания

  • Вследствие ишемии миокарда мышечная ткань постепенно замещается фиброзной, развивается диффузный или очаговый кардиосклероз, сократительная способность миокарда прогрессивно ухудшается.
  • Стеноз сосудов и другие изменения в сосудах приводят к перегрузке левого желудочка. Развивается ортостатическая гипотензия, проявляющаяся головокружениями при изменении положения тела.
  • Рубцовые изменения затрагивают аортальный клапан, потеря пластичности усугубляется постепенной кальцинизацией тканей. Нарушение смыкание створок увеличивает нагрузку на левый желудочек.
  • В патофизиологический процесс вовлекается митральный клапан. Проявления клапанной недостаточности возникают примерно на 10 лет позже.
  • С возрастом ослабевает функция вилочковой железы, нарушаются механизмы иммунной защиты, которые обеспечивают компенсацию функциональных расстройств.

В конечном итоге способность сердца перекачивать необходимые объемы артериальной крови снижается, ткани организма страдают от кислородного голодания, начинаются перегрузки правых отделов сердца.

Риск развития ХСН повышается при наличии в анамнезе следующих заболеваний:

  • артериальная гипертензия;
  • тиреотоксикоз;
  • миокардит;
  • гипотиреоз;
  • приобретенные и врожденные пороки сердца;
  • перикардит;
  • хроническая облитерирующая болезнь легких;
  • кардиосклероз атеросклеротического или постинфарктного происхождения;
  • токсические и аллергические повреждения миокарда.

Признаки

Ранними признаками, косвенно указывающими на развитие сердечной недостаточности, являются:

  • напряженные поверхностные вены на висках, на лбу, пульсация шейных сосудов;
  • одышка с затруднением вдоха в состоянии покоя;
  • «холодный» цианоз пальцев, ушей, носа, губ;
  • пастозность, отечность стоп и голеней.

Один из симптомов - внезапная одышка

Появление одного или нескольких симптомов уже является поводом для обращения к терапевту общей практики или гериатру.

При подозрении на ХСН пациента направят к кардиологу.

По мере прогрессирования ХСН выраженность симптомов нарастает, формируются разные симптомокомплексы, клинически напоминающие течение других патологий, в том числе и внесердечных.

Среди самых распространенных вариантов течения ХСН:

  • Аритмический. У пациента возникают ощущения нарушения сердечного ритма, ускоренное сердцебиение, толчки в сердце.
  • Абдоминальный. Пациенты жалуются на тяжесть в эпигастрии, плохой аппетит, нарушения пищеварения.
  • Почечный. Стопы и голени отечны, прием диуретиков не влияет на степень выраженности отеков при сердечной недостаточности у пожилых. Выделение мочи понижено.
  • Легочный. Пациента беспокоят одышка и кашель, не связанные с простудными заболеваниями. Усиливаются при физической нагрузке и при горизонтальном положении тела.
  • Церебральный. Нарушения ориентации в пространстве, общая слабость без видимых причин, эмоциональная неустойчивость, беспокойство, сонливость.

При ишемической болезни сердца аналогичные симптомокомплексы могут свидетельствовать об атипичных приступах стенокардии или редких формах течения инфаркта миокарда.

Диагностика

Диагностика сердечной недостаточности проводится инструментальными методами:

  • ЭКГ. На кардиограмме можно выявить изменения, указывающие на перенесенный инфаркт, блокады ножек пучка Гиса, пороки аортального клапана, гипертрофию миокарда желудочков и другие возможные причины сердечной недостаточности.
  • Рентгенография. Позволяет определить отеки легких, застойные явления, изменение размеров сердца, аневризмы, кальцинизацию клапанных створок.
  • Эхо-КГ. Позволяет определить наличие и причины сердечной дисфункции.

Как лечить, какие препараты при этом используются

Прежде всего, следует радикальным образом изменить качество питания. Ограничивается употребление соли, при доказанном нарушении обмена липидов – жиров животного происхождения. При склонности пациента к отечности ограничивается и потребление свободной жидкости.

При декомпенсированной сердечной недостаточности больному назначается постельный режим. В стадии компенсации показаны умеренные физические нагрузки в комфортном для пациента режиме. А какие лекарства в первую очередь может назначить лечащий врач при сердечной недостаточности у пожилых людей?

Лечение хронической сердечной недостаточности у пожилых пациентов проводится комплексно, одновременно с терапией сопутствующих заболеваний. В курс лечения включаются:

В курс лечения включают диуретики

  • Диуретики. Назначаются для нормализации водного обмена. Препарат и дозировку назначают по результатам клинических наблюдений за состоянием пациента. Чаще всего назначают фуросемид.
  • Ингибиторы АПФ (ангиотензипревращающего фермента). Ингибиторы АПФ замедляют образовании е ангиотензина и тем самым предотвращают сужение просвета сосудов.
     

    Под действием препарата улучшается насосная функция сердца, нормализуется кровоток, в частности, в воротной системе почек.

    В сочетании с диуретиками АПФ повышают переносимость физических нагрузок, улучшают состояние пациента, уменьшают риск инфаркта миокарда. Препарат первого выбора – Престариум, наиболее безопасный и удобный в применении.

  • Другие сосудорасширяющие препараты. При непереносимости препаратов из группы иАПФ назначаются органические нитраты пролонгированного действия в комбинации с гидралазином.
  • Сердечные гликозиды. Дигоксин. Назначается при мерцательной аритмии и нарушениях синусового ритма. Влияние на показатели смертности точно не изучено, поэтому препарат применяют осторожно, в случаях малоэффективного лечения диуретиками в сочетании с иАПФ.
  • Антикоагулянты и дезагреганты. При наличии сосудистых патологий для улучшения текучести крови и предотвращения тромбозов пациентам назначается поддерживающая пожизненная терапия аспирином. Мерцательная аритмия и случаи тромбозов в анамнезе являются показаниями к назначению антикоагулирущего препарата варфарина.

Дополнительно могут назначаться:

  • бета-адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • антиаритмические препараты.

Народные методы лечения

Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди причин смертности больных, поэтому применять народные средства следует крайне осторожно, как дополнение к основному лечению и только после согласования с кардиологом.

Профилактика у людей в группе риска

При хронической сердечной недостаточности пациентам назначается пожизненная поддерживающая терапия. Для правильного питания пожилым людям с сердечной недостаточностью рекомендуется придерживаться диеты №10, отказаться от употребления алкоголя и табака.

Очень важен эмоциональный покой

В рацион следует включать продукты, богатые калием и магнием. Показана умеренная физическая активность и прогулки на свежем воздухе.

Нагрузка должна быть посильной и приятной для пациента. Важное условие – максимальный эмоциональный покой.

Теперь вы знаете о признаках и симптомах сердечной недостаточности в пожилом возрасте, а также о тактике лечения у женщин и мужчин в этом возрасте. Очень важно своевременно обращаться к врачу при проявлении любых изменений, свидетельствующих о возможном заболевании для его быстрого выявления и устранения.

Смотрите видео о симптомах и лечении сердечной недостаточности:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины редкого пульса

Редкий пульс

Пульс показывает, насколько ритмично сокращается сердечная мышца. В норме показатели у взрослого человека составляют 65–85 уд/мин. Любые отклонения – признак нарушения работы сердца под влиянием негативных внешних и внутренних факторов. Часто наблюдается резкое замедление частоты сердечных сокращение – редкий пульс, а причины возникновения такой патологии могут быть весьма опасными.

  • Причины появления брадикардии
  • Как соотносится пульс с показателями давления
  • Причины у женщин и детей
  • Основные методы лечения
  • Терапия народными средствами
Высокий пульс при беременности: причины и симптомы
  • Пульс 50 ударов в минуту: что делать и как его повысить
  • Низкий пульс при нормальном давлении: как повысить сердечный ритм
  • Норма пульса у женщин в зависимости от возраста
  • Таблица показателей нормального пульса для всех возрастов
  • Причины появления брадикардии

    Редкий пульс не всегда свидетельствует о наличии патологий. Показатели могут снижаться при смене погодных условий, длительном пребывании в прохладном помещении или холодной воде. Часто такое явление носит наследственный характер, возникает при переутомлении, отсутствии физической активности, всегда сопровождает старение организма.

    Почему пульс становится редким:

    • физиологические причины – снижение показателей наблюдается в состоянии покоя, во время сна, низкий пульс всегда бывает в утреннее время;
    • патологическая брадикардия – развивается на фоне изменений проводящих функций сердца;
    • органические поражения миокарда – постинфарктное состояние, ишемия;
    • эндокринные сбои, нарушения в работе щитовидной железы;
    • опухоли разного происхождения в головном мозге, высокое внутричерепное давление;
    • инфекционные болезни, тяжелые виды интоксикации;
    • неврозы, стрессы, переутомления физического и умственного характера.

    Часто редкий пульс – последствие длительной медикаментозной терапии. Замедляется ритм сердца при ВСД, инфаркте, электролитном дисбалансе.

    При абсолютной брадикардии показатели сердечного ритма не зависят от каких-либо факторов – редкий пульс у человека носит постоянный характер. Относительная брадикардия встречается у профессиональных спортсменов, развивается на фоне тифа, менингита, лихорадочных состояний.

    Редкий пульс причины

    Как соотносится пульс с показателями давления

    Брадикардию диагностируют у гипертоников, гипотоников и людей с нормальным артериальным давлением.

    Редкий пульс при нормальном давлении не сильно отражается на общем самочувствии человека. Такой вид брадикардии бывает у людей, которые регулярно занимаются спортом, особенно если тренировки подразумевают интенсивные аэробные нагрузки. Если же при таком состоянии возникает сильная слабость, кружится голова, возникает тошнота – причины кроются во врожденных или приобретенных сердечных патологиях.

    Редкий пульс и низкое давление медики относят к наиболее тяжелым патологиям – на фоне постоянного дефицита кислорода в клетках головного мозга развиваются необратимые процессы. Причина таких симптомов – сильное переохлаждение, голодание, травмы шейного и грудного отдела позвоночника, отравление.

    Редкий пульс при повышенном давлении развивается на фоне ослабления синусового узла, блокады сердечной мышцы, нарушениях в работе щитовидной железы. Брадикардию при гипертонии сложно вылечить – лекарственные препараты для снижения давления еще больше замедляют сердечный ритм. В свою очередь медикаменты, которые нормализуют частоту сердечных сокращений, могут спровоцировать скачок давления вверх.

    Редкий пульс и давление

    При редком пульсе ухудшается снабжение кислородом всех внутренних органов, что приводит к повышенной утомляемости, головокружению, спутанному сознанию, обморокам.

    Причины у женщин и детей

    У женщин редкий пульс часто возникает при гормональном дисбалансе – в пубертатном возрасте, во время беременности, при климаксе, перед месячными.

    Менопауза сопровождается функциональной брадикардией – изменения сердечного ритма спровоцированы не сердечными патологиями, а снижением уровня половых гормонов в крови.

    У детей показатели пульса значительно выше и взрослого уровня достигают к 15 годам. Основные причины брадикардии – отравление токсичными веществами, врожденные патологии сердца и мозга, инфекционные заболевания, переутомление. Ребенок боле чувствителен к изменению климатических зон, что отражается на частоте сердечного ритма.

    Основные методы лечения

    Если пульс стал реже и приступы возникают часто – необходимо пройти тщательную диагностику, чтобы выявить истинную причину патологии. Лечением брадикардии занимаются кардиолог и невропатолог.

    В лечении редкого пульса используют медикаментозную терапию, электрокардиостимуляцию, а при тяжелых формах вшивают имплант, который нормализует сердечный ритм.

    Основные лекарственные препараты:

    1. Симпатомиметики (Изадрин). Препараты действуют эффективно, но имеют множество побочных эффектов, поэтому принимать их следует только под постоянным наблюдением врача.
    2. Кофеин, Аскофен – нельзя принимать гипертоникам, а при нормальном и низком давлении следует употреблять в сутки 1–2 таблетки.
    3. Капли Зеленина – принимать дважды в день по 15 капель за четверть часа до еды, предварительно развести в 120 мл теплой воды.
    4. Алупент, Когитум – средства для поднятия показателей сердечного ритма.

    Аскофен

    При высоком давлении и редком пульсе назначают ингибиторы и мочегонные препараты. Гипертоникам нельзя повышать пульс при помощи напитков и препаратов с кофеином и физических упражнений.

    Чаще всего лечение брадикардии проводят в условиях стационара, поскольку заболевание требует тщательной диагностики и постоянного контроля показателей сердечного ритма.

    Терапия народными средствами

    Если редкий пульс вызван эмоциональным перенапряжением, нервными расстройствами, высоким давлением – поможет Корвалол. Принимать лекарство нужно трижды в сутки до еды по 20 капель.

    Что делать при приступе брадикардии? Нормализовать сердечный ритм помогает горячая ванна, массаж ушных раковин, контрастный душ, небольшая разминка.

    Простые упражнения для увеличения частоты сердечного ритма в домашних условиях:

    1. Поднять обе руки вверх, подержать 10 секунд, опустить.
    2. Сделать несколько резких сжимающих и разжимающих движений левой кистью – это упражнение помогает справиться с болью.
    3. Сделать несколько плавных поворотов головой.
    4. В положении лежа делать по 10 раз упражнение «ножницы», «велосипед».
    5. Лежа на спине, подтянуть колени к груди и обхватить руками. Пытаться разомкнуть руки при помощи давления колен.

    Эффективное и универсальное средство против брадикардии – смешать по 220 мл сахара и масла из семян кунжута, добавить 550 г очищенных и измельченных грецких орехов. В отдельную емкость поместить 4 крупных лимона, их предварительно следует разрезать на небольшие части, залить 1 л кипятка. Соединить обе смеси, принимать лекарство по 15 мл за 30 минут до каждого приема пищи.

    Редкий пульс может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний или иметь физиологическое происхождение. Если приступы появляются часто и сопровождаются резким ухудшением самочувствия, то необходимо пройти полное обследование, чтобы вовремя диагностировать и устранить причину патологии. Для предотвращения снижения показателей сердечного ритма необходимо упорядочить режим дня – высыпаться, регулярно питаться, уделять время активному отдыху.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.