Атипичные формы инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда: лечение, первая помощь, профилактика

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Инфаркт миокарда на сегодня является одним из самых распространенных недугов сердечно-сосудистой системы. Большой риск летального исхода заставляет задуматься о причинах и профилактике инфаркта.

загрузка...

Инфаркт миокардаО причинах и механизмах развития инфаркта миокарда может рассказать презентация в кабинете любого терапевта. Этот страшный недуг связан с возникновением тромба в коронарной артерии. Патогенез инфаркта миокарда достаточно прост: разрыв атеросклеротической бляшки приводит к тому, что в коронарной артерии начинают активно образовываться тромбозные частицы. Сосуд закупоривается и кровоток нарушается. Вследствие этого начинается процесс омертвения тканей сердечной мышцы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причинами инфаркта миокарда чаще всего становятся бляшки на стенках сосудов или резкие спазмы их стенок. Наиболее подвержены этому заболеванию люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, старшего возраста, люди, склонные к полноте и ожирению, диабетики, курящие. Часто при ранее перенесенном инфаркте некоторое время спустя возникает повторный приступ.

Инфаркт миокарда на фото электрокардиограммы выражен нетипичным сердечным ритмом. Перепады и резкие скачки указывают на наличие проблемы и требуют немедленного оказания помощи больному.

Классификация инфаркта миокарда

Видов этого недуга существует очень много, они делятся и по месту возникновения, и по глубине поражения и тд. Классификация инфаркта миокарда включает насколько моментов:

  1. Место возникновения некроза: левый или правый желудочек, верхняя часть сердца, межжелудочковая перегородка.
  2. Величину очага: обширный и мелкоочаговый.
  3. Глубину поражения тканей сердца – определяется количеством захваченных слоев сердца.
  4. Продолжительность и временя возникновения: моноциклический, затяжной, рецидивирующий и повторный.

Наиболее опасным является трансмуральный инфаркт миокарда. Он охватывает все слои сердечной мышцы. Изменения, происходящие в это время, являются необратимыми. Ткани отмирают вследствие увеличения количества тропонина в сосудах. Чаще всего это обширная форма инфаркта. Мелкоочаговый инфаркт миокарда отличается наличием нескольких зон развития некроза тканей. В основном такая форма наблюдается в случае поверхностного поражения сердечной мышцы.

Острый инфаркт миокарда является причиной высокой смертности пациентов. Иногда человек умирает еще до оказания ему врачебной помощи.  Четверть пациентов не доживают до стационарного размещения в больнице. Еще столько же людей умирает в течение ближайшего времени. При этом, несмотря на стереотипы, приступ может протекать абсолютно бессимптомно и безболезненно.

Атипичные формы инфаркта миокарда также отличаются симптоматическими проявлениями. При поражении нижних отделов желудочка возникает боль, схожая по дислокации и характеру на гастрит. В таком случае выделяют гастритический инфаркт миокарда. Если наблюдается сильный сухой кашель, затрудненное дыхание и заложенность грудного отдела, скорее всего, у человека возник приступ в астматической форме недуга.

Безболезненный вариант приступа является предвестником долгого периода реабилитации и тяжелого лечения. В основном наблюдается ухудшение настроения, дискомфорт в области груди, повышенная потливость. Такой форме заболевания наиболее подвержены пожилые люди и больные сахарным диабетом.

Симптомы и диагностика

Симптомы могут быть явными и скрытыми. Самым очевидным признаком того, что у человека есть подозрение на инфаркт, является резкая боль в груди. Приступ может длиться всего пару минут, а может и на длительный срок оставаться ноющая боль, отдающая под левую лопатку, в подбородок или левую руку. Также часто наблюдается одышка, потливость, слабость, головокружение и тошнота.

ЭКГ при инфаркте миокарда помогает распознать его как можно скорее. Поэтому при первом же подозрении стоит обратиться в больницу для проведения этого исследования.

Также нелишним будет регулярный осмотр у кардиолога, особенно для людей преклонного возраста и пациентов с проблемами сердца. Кардиограмма при инфаркте миокарда демонстрирует скачки сердечного ритма, указывает на проблему благодаря отличию графика от нормальных показателей.

Также диагностика инфаркта миокарда включает в себя комплекс следующих процедур:

  • общеклинический анализ крови;
  • определение биохимического состава крови;
  • ультразвуковое и рентгенографическое исследование сердца.

Такая комплексная диагностика, вместе с жалобами пациента на симптомы инфаркта дает максимальное представление о локализации инфарктного очага, его размерах и общем состоянии сердечно-сосудистой системы.

Первая помощь и лечение

Первая помощь при инфаркте миокардаДоврачебная помощь при инфаркте миокарда способна спасти жизнь пострадавшему от недуга человеку. Если вовремя доставить больного в медицинское учреждение, дать необходимые лекарства и обеспечить покой, лечение пройдет гораздо быстрее и легче.

Первая помощь при инфаркте миокарда заключается в обеспечении как можно скорейшего прибытия бригады скорой помощи и доставки пациента в больницу. Кроме вызова скорой помощи, нужно дать лекарственные препараты. Острый инфаркт миокарда предполагает неотложную помощь в виде предоставления купирующих боль препаратов. Нужно разжевать аспирин, принять под язык нитроглицерин. По возможности нужно предоставить человеку стакан воды и таблетку анальгина.

Чтобы исключить лишнюю нагрузку на сердце и легкие нужно помочь больному принять удобную позу, расслабиться. Одежду, стесняющую грудную клетку и шею нужно расстегнуть и обеспечить свободный доступ свежего воздуха. Если произошла остановка дыхания, а пульс замедлился, нужно провести реанимирующие мероприятия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Неотложная помощь при инфаркте у женщин и мужчин в разы увеличивает шансы больного человека на благоприятный исход. Конечно, здоровье уже подорвано, но все же исключение летального исхода значит немало.

Лечение инфаркта миокарда

Лечение инфаркта миокарда проводится комплексно. Начинается оно с ознакомления с историей болезни пациента перед инфарктом миокарда. Характер симптомов и сопутствующие недомогания способны подсказать верное направление в лечении.

Так как причиной болезни является разрыв бляшки и тромбоз коронарной артерии, нужно избавиться от нее самой и возникших последствий. Для этого тромб растворяется, проводится ангиопластика или шунтирование. Восстановление кровотока сочетается с сокращением потребления кислорода миокардом.

Лечение инфаркта миокарда в стационаре предполагает контролированный прием препаратов для ослабления боли и уменьшения размеров очага инфаркта. Кардиограмма контролирует наличие аритмий, устранение которых является еще одним условием скорейшего выздоровления.

Важной составляющей лечения является сестринский процесс при инфаркте миокарда. Грамотный уход обеспечит сокращение реабилитационного периода, и человек скорее сможет вернуться к привычному образу жизни.

Лечение стенокардии и инфаркта миокарда не ограничивается медикаментозным и хирургическим вмешательством. Важен здоровый образ жизни и соблюдение диеты. Необходимо наладить правильное питание при инфаркте миокарда. Эта неприятная и опасная болезнь может стать отличным поводом для перехода на здоровую пищу. Диета при инфаркте миокарда предполагает употребление продуктов, укрепляющих сердечную мышцу и нормализующих ее работу. А вот от жирной пищи, кофеина, сладостей следует отказаться хотя бы на время.

Не менее важна и ЛФК при инфаркте миокарда. Упражнения улучшают кровоток, помогают восстановиться после перенесенного приступа, способствуют возвращению двигательных функций. Программу разрабатывает врач, ориентируясь на форму инфаркта и возможные противопоказания.

Профилактика инфаркта миокарда

Профилактика инфаркта миокардаОбычно профилактика инфаркта миокарда подразумевает под собой комплекс мер, способствующих общему укреплению организма. Прежде всего, нужно отказаться от таких вредных привычек как:

  • курение;
  • обилие в рационе жирной и вредной пищи;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерные повседневные нагрузки;
  • крепкий кофе в больших количествах;
  • изобилие сладостей в рационе;
  • частые стрессы.

Чаще гуляйте на свежем воздухе, ведите здоровый и подвижный образ жизни. Занимайтесь щадящими видами спорта, развивающими выносливость и усиливающими сердечную мышцу. В рационе должна присутствовать полезная еда, способствующая выведению холестерина и жира. Сладости заменит фруктами, а кофе – травяными чаями и соками. И, конечно же, меньше нервничайте, тогда ваше здоровье будет крепким долгие годы.

Даже обычные картинки инфаркта миокарда способны без лишних слов описать опасность этого недуга. Любое повреждение сердечной мышцы ставит под угрозу жизнь человека. Важно оказать своевременную помощь и принять меры для скорейшего выздоровления пациента. Но лучше всего заранее позаботиться о своем здоровье.

Необычные признаки инфаркта миокарда:

Преимущества и особенности препарата Рамиприл при гипертензии

Недостатка в эффективных лекарственных средствах для лечения проявлений и развития гипертонии в настоящее время не существует. Большой популярностью пользуется Рамиприл и его аналоги, направленные на лечение всех проявлений повышенного давления. Не знающий основ лечения человек может запутаться в предложенном ассортименте препаратов. Чтобы не тратить время на выбор нужного лекарственного препарата, чтобы не экспериментировать на своем организме, стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Воздействие препарата на организм обычно проявляется не сразу, стойкий положительный результат наступает примерно через 2-4 недели от первого дня приема. В данной статье можно ознакомиться с основными положительными характеристиками медикамента, с особенностями и правилами его терапевтического применения.

Форма выпуска и особенности состава

Рамиприл с3 выпускается вРамиприл с3 выпускается в обычных таблетках обычных таблетках. Дозировка каждой из них колеблется от 2,5 до 10 мг. В блистере из фольги находится примерно 10-14 таблеток, а в упаковке находится 3 блистера по 6 таблеток, 9 по 10 таблеток или 1-4 блистера с максимальным количеством таблеток — 14 штук. К каждой упаковке прилагается специальная инструкция с правилами употребления препарата.

В составе каждой таблетки основного вещества содержится 2, 5 или 10 мг. Главным лечебным компонентов препарата является рамиприл. В качестве дополнительного вещества используется лактоза моногидрат.

Какое действие оказывают таблетки?

Рамиприл относится к типу современных ингибиторов АПФ и по своим характеристикам является особым пролекарством. Лекарство метаболизируется в специальное вещество рамиприлат. Это достаточно активное соединение, которое обладает особым ингибиторным, то есть блокирующим действием. Данный фактор не позволяет ангиотензину I быстро превращаться в стандартный ангиотензин II, также есть риск столкнуться с появлением вазоконстрикции.

Основное действие Рамиприла,60 минут как показывает инструкция препарата по использованию, может проявиться примерно через 60 минут от начала применения лекарственного средства. Максимальный действенный эффект достигается в организме человека примерно через 3-9 часов. Положительное действие сохраняется на протяжении 24 суток.

Общее увеличение преимущественного гипотензивного действия, сохраняемого на протяжении довольно длительного времени, наблюдается через 3-4 недели ежедневного употребления. Каждодневное применение препарата дает большое количество преимуществ для организма:

  1. Эффективно замедляется динамика гипертрофии стенок миокарда и сосудов;
  2. Снижается давление;
  3. Наполняется левый желудочек;
  4. Увеличивается способность переносить физические нагрузки;
  5. Предотвращение начала и развития почечной недостаточности и нефропатии разнообразного генеза;
  6. Снижение риска смертельного исхода от повышенного давления;
  7. Уменьшение риска развития серьезных осложнений по причине недостаточности сердечной мышцы, что характерно для первых дней после инфаркта.

Правила употребления препарата

В процессе описания основныхРамиприл правил и условий по применению препарата, не стоит вдаваться в медицинскую фармакокинетику, то есть основных химических и естественных биологических процессов, автоматически происходящих с основным действующим веществом в теле человека. Стоит изучить не менее важную информацию инструкции.

Показания к применению

Рамиприл рекомендуется принимать при таких состояниях, характеризующихся повышенным давлением, как:

  • Эссенциальная или первичная острая или хроническая гипертония;
  • Комплексная эффективная терапия ХСН;
  • Недостаточность в самые первые часы после пережитого инфаркта;
  • Снижение риска появления инфаркта миокарда, опасного инсульта или внезапного смертельного случая от коронарной или сердечной недостаточности у людей, страдающих разными патологиями сердца.

Во всех перечисленных выше случаях препарат оказывает достаточно высокое положительное действие. При грамотном применении лекарственного средства можно быстро добиться облегчения общего состояния здоровья. Не менее важным правилом в лечении является строгое соблюдение установленных инструкцией запретов.

Основные противопоказания

Некоторые состояния больного являются прямым поводом для полного отказа от применения Рамиприла. Согласно правилам инструкции, медикамент запрещено употреблять в следующих случаях:

  1. Вынашивание малыша;
  2. Кормление грудью;
  3. Артериальная гипотония, то есть хроническое снижение давления до показателей 90/60;
  4. Тяжелые опасные нарушения функции почек;
  5. Склонности к ангионевротическим отекам;
  6. Лечение пациента глюкокортикостероидами, иммуномодуляторами, НПВП;
  7. Возраст пациента до 18 лет;
  8. Индивидуальная повышенная чувствительность к главным компонентам медикамента, дополнительным и вспомогательным, в том числе.

Не рекомендуется применение Рамиприла пациентам, которые находятся на лекарственном гемодиализе. Отдельные указания по применению Рамиприла предусмотрены для страдающих от острой формы инфаркта миокарда.

Главные меры предосторожности при приеме

В инструкции по употреблению Рамиприла вниманию представлен перечень ситуаций, в которых использование средства допустимо с оптимальной осторожностью. Это подразумевает обязательность общего контроля в процессе приема лекарственного средства. Подобный контроль необходим при выраженной артериальной форме гипотензии, разного рода атеросклеротические повреждения коронарных сосудов и мозговых артерий.

Особое внимание требуется в случае, если предварительно было проведено лечение современными диуретиками, если у пациента наблюдается обезвоживание и общее расстройство минерального баланса.

Совместимость с иными медикаментами

Одновременное применение определенных лекарственных препаратов в состоянии свести к нулю общую эффективность лекарственного ингибитора Рамиприла, а также может привести к разным нежелательным последствиям и осложнениям. По этой причине терапия Рамиприлом недопустимо при таких обстоятельствах, как:

  • Гемофильтрация или гемодиализ с одновременным приемом специальных полиакрилонитрильных клеточных мембран;
  • Аферез с использованием сульфата декстрана;
  • Соли кальция или собирающих калий диуретиков.

Инструкция по приему препарата предупреждает о разных случаях особой анафилактической побочной реакции при нарушении всех перечисленных важных моментов. С максимальной осторожностью требуется употреблять препарат, если пациент принимает снотворные лекарственные средства, анальгетики, диуретики, аллопуринол, системные глюкокортикостероиды, а также иммунодепрессанты. Под наблюдением препарат принимается в процессе приема препаратов, оказывающих влияние на показатели состава крови.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Правила дозировки

При лечении артериальной гипертензии лекарственное средство назначается в определенных дозировках:

  1. 2,5 мг за сутки, желательно утром до завтрака. Употреблять пищу можно примерно через 20 минут после употребления препарата. Иногда лекарственное средство назначается дважды при том же уровне дозировке;
  2. Объем можно увеличивать через две-три недели, если эффект от лечения был недостаточным. Также дозировка может быть увеличена при постепенно снижающемся положительном эффекте;
  3. В качестве поддержания эффекта людям, прошедшим назначенный курс, препарат назначается в общем объеме от 2,5 до 5 мг;
  4. При сердечных проблемах назначается примерно 1,25 мг за сутки. В особых случаях количество суточной дозы может быть увеличено до 2,5 мг.

Во всех случаях дозировка не должна превышать 10 мг за сутки. В противном случае проявятся признаки опасной передозировки. Если терапия Рамиприлом не дает нужного эффекта, назначаются специальные диуретические медикаменты.

Правильный прием в полном соответствии с инструкцией вызывает уменьшение риска стремительного развития инсульта, инфаркта, а также внезапной смерти от разрыва коронарного сосуда у людей с высокой степени риска развития подобной патологии.

Побочные реакции

На фоне употребленияПобочные реакции Рамиприла у пациентов может развиться спектр побочных явлений. Определенные системы организма по-разному могут реагировать на препарат. Вот самые основные из них:

  • Сердце и сосуды – васкулит, острая ортостатическая гипотензия, многочисленные периферические отеки, сбой в виде аритмии и разные патологии крови.
  • Центральная нервная система может отреагировать появлением головной боли, потерей общих вкусовых ощущений, головокружениями и расстройством координации.
  • Органы зрения могут подвести. У некоторых больных отмечается воспаление конъюнктивита или простое ослабление четкости зрения.
  • Психика – развитие тревожности, расстройство сна ночью, подавленное настроение.
  • Органы дыхания – бронхит, одышка, синусит, поверхностный кашель, который становится сильнее в положении лежа.
  • Пищеварение – развитие воспалительного процесса в желудке или кишечнике, диспепсические расстройства разного уровня сложности.
  • Сбой в работе печени – появление признаков желтухи, цитолитический гепатит, а также разные гепатоцеллюлярные поражения.
  • Почки и мочевыводящая система – разные функциональные нарушения почек.
  • Репродуктивная система – эректильная дисфункция, гинекомастия, проявление фригидности.
  • Кожные покровы и слизистая – зуд, повышенная потливость, разной сложности высыпания.

В некоторых случаях у пациентов возникают определенные сложности в иммунной защите и обмене веществ. Также проблемы могут проявиться в двигательной системе человека.

Отзывы о медикаменте

Несмотря на то, что препаратЛечащий врач реализуется по завышенной стоимости в отличие от иных ИАПФ, он востребован у пациентов и их лечащих врачей. Среди многочисленных отзывов, которые оставляют респонденты, можно отметить только положительные высказывания. Сообщений о появлении побочных эффектов практически нет, за исключением незначительного непродуктивного кашля. Данное явление возникает по большей части у людей, с начинающимися или не долеченными респираторными заболеваниями. Такой кашель сложно купировать, но проходит он полностью примерно через 2 недели. Вот несколько отзывов от пациентов, чтобы понять насколько препарат эффективен.

Отзывы врачей

На основании многочисленных отзывов в сети о данном препарате, что оставляли принимающие Рамиприл по рекомендации врача, можно судить об оптимальной действенности препарата. Стоит знать, что не всегда лечение действует с долговременным положительным воздействием от проведенной терапии. В большинстве количестве случаев получается полностью стабилизировать показатели давления.

Многие больные отмечают, что лекарственное средство им было прописано в разнообразных лечебных дозировках. Они регулировались врачом в зависимости от развития подобных эффектов. Дозировка снижается при появлении тошноты, слабости и приступов головокружения, бессонницы, разных проблем с вестибуляркой и концентрацией внимания.

Если у пациентов отмечаетсяЕсли у пациентов отмечается во рту посторонний вкус во рту во рту посторонний вкус во рту или отмечается изменение уровня сахара в составе крови, препарат заменяется одним из аналогов. Во многих случаях пациентам одновременно с Рамиприлом назначают дополнительные препараты, направленные на нормализацию работы органов.

Аналоги Рамиприла

Если нет материальной возможности покупать данное лекарственное средство, можно использовать аналоги. Их достаточно много и все они обладают аналогичным терапевтическим действием. Вот самые популярные лекарственные средства:

  1. Амприлан – 136 рублей;
  2. Пирамил – 155 рублей;
  3. Хартил – 245 рублей;
  4. Тритаце – 500 рублей.

Рамиприл реализуется по цене примерно 150 рублей за упаковку, в которой находится 30 штук таблеток в дозировке от 2,5 до 5 мг. Хранится медикамент в темном сухом месте, как можно дальше от прямого попадания солнечных лучей. В подобных условиях препарат можно хранить на протяжении 3 лет.

Заключение

Это один из самых удачныхНе стоит пренебрегать консультациями и визитами к доктору антигипертензивных лекарственных средств, относящихся к группе ингибиторов категории ангиотензин-превращающего фермента. Его эффективность подтверждена многочисленными исследованиями международного плана. Если принимать препарат согласно правилам, можно получить высокий положительный эффект с минимальным количеством побочных эффектов.

При каком давлении принимают Валсартан: инструкция по применению

Валсартан инструкция по применению

Скачки артериального давления – проблема многих людей. Они наблюдаются не только в преклонном возрасте, но и у молодых людей. Поэтому найти максимально эффективное и безопасное средство для нормализации данного показателя хочет каждый человек, регулярно сталкивающийся с этим недугом. Одним из таких лекарственных препаратов на современном рынке фармакологии является Валсартан, инструкцию по применению к которому следует детально изучить.

  • Состав препарата
  • Показания к назначению
  • Инструкция по применению
  • Побочные действия
  • Противопоказания к использованию
  • Валсартан и алкоголь: совместимость
  • Что лучше: сравнение лекарственных средств
Как принимать Фозиноприл при гипертонии
  • Инструкция по применению препарата Престариум
  • Капотен при повышенном давлении – как правильно принимать?
  • Что лучше: Бисопролол или Конкор
  • При каком давлении принимают Нолипрел: инструкция
  • Состав препарата

    Валсартан – медикаментозный препарат чешского производителя, который выпускается в форме таблеток. Действующее вещество этого средства – валсартан. Также в его состав входят такие вспомогательные компоненты:

    • стеарат магния;
    • микрокристаллическая целлюлоза;
    • кроскарамеллоза натрия;
    • розовый краситель.

    Валсартан отпускается без рецепта, его можно приобрести в каждой аптеке. Цена в России составляет в среднем 130 руб. Что касается украинских потребителей, то они могут приобрести препарат по приблизительной стоимости в 75 грн.

    Валсартан состав препарата

    Показания к назначению

    При каком давлении назначается употребление данного лекарственного средства? Механизм его действия направлен на снижение артериального давления, поэтому Валсартан применяется при гипертонии. Также его эффективность наблюдается при таких заболеваниях:

    • сердечная недостаточность хронического характера в комплексе с другими медикаментами;
    • острый инфаркт миокарда;
    • малокровие;
    • нарушение функционирования левого желудочка.

    Инструкция по применению

    Согласно аннотации, данное лекарство следует принимать 2 раза в день по 1 таблетке. Корректировать дозировку может только лечащий врач, который предварительно оценивает состояние пациента. Принимать препарат требуется, не разжевывая, запивая обильным количеством воды. Валсартан оказывает такое действие на организм:

    • артериальное давление снижается уже через 2 часа после приема;
    • действует препарат в течение суток;
    • артериальное давление нормализуется через 3 недели после начала курса лечения;
    • через месяц наблюдается максимальная эффективность.

    Валсартан как принимать

    Побочные действия

    Препарат Валсартан при его чрезмерном употреблении может вызвать такие побочные эффекты:

    1. Со стороны центральной нервной системы: общая слабость организма, сильные головные боли, головокружение.
    2. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, иногда приводящая к рвоте, запор или понос.
    3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: малокровие, нарушение обменных процессов.

    Также передозировка данного медикамента может резко снизить артериальное давление, что приведет к гипотензии. В этот период может наблюдаться учащенное или замедленное сердцебиение.

    Противопоказания к использованию

    Данное лекарственное средство имеет не так уж много противопоказаний. Его не следует принимать в таких случаях:

    • повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата;
    • женщины в период беременности и грудного вскармливания;
    • тяжелые нарушения функционирования печеночной системы;
    • возраст до 18 лет.

    С осторожностью и минимальными дозировками требуется использовать Валсартан в таких ситуациях:

    • обезвоживание организма, особенно в летний период;
    • соблюдение диеты, которая предусматривает употребление минимального количества продуктов с натрием;
    • почечная недостаточность;
    • нарушение функционирования желчевыводящих путей.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.