Причины острого инфаркта миокарда

Причины диффузных изменений миокарда

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Признаком серьезного заболевания сердечно-сосудистой системы могут служить диффузные изменения миокарда. Они представлены снижением возможности клеток проводить импульс возбуждения по нервному волокну. Такое поведение мышцы может быть спровоцировано многими факторами. Без качественной диагностики и грамотной терапии болезнь прогрессирует.

загрузка...

Причины изменений в сердце

Если посмотреть на фото сердца под микроскопом, можно увидеть, что оно состоит из клеток, активно участвующих в сокращении миокарда и проведении импульса. Если они перестают выполнять свои функции и начинают отмирать, запускается диффузный патологический процесс.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Срез сердечной мышцы под микроскопом

Изменения миокарда связаны с различными причинами. Чаще всего они являются осложнением ранее перенесенных инфекций, к которым относятся:

  • дифтерия;
  • грипп;
  • ревматизм;
  • туберкулез.

Предпосылками для развития патологического процесса становятся:

  • авитаминоз;
  • атеросклероз;
  • нервное перенапряжение;
  • перегревание, переохлаждение;
  • воздействие токсических веществ;
  • почечные и печеночные болезни;
  • неправильное питание;
  • сахарный диабет;
  • длительный прием лекарств;
  • недостаток сна;
  • чрезмерное увлечение физическими нагрузками.

УЗИ-диагностика позволяет выявить воспаление и определить степень инфаркта миокарда, спровоцировавшие диффузные изменения.

ЭКГ сердца

Миокардиодистрофия

Патология вызывает диффузные перестройки путем нарушения химических процессов, которые регулируют сокращение сердечной мышцы. Серьезные поражения проявляются болью в области груди, одышкой и повышенной утомляемостью. Миокардиодистрофия может быть следствием острых интоксикаций, эндокринных и обменных нарушений, болезней пищеварительной системы и патологий инфекционного характера.

Миокардит

Представляет собой воспаление мышечной оболочки, которое встречается при дифтерии, аутоиммунных заболеваниях, вирусах гриппа, краснухе, ревматизме. Может протекать без видимых признаков. Острый миокардит характеризуется слабостью, учащенным сердцебиением, отеками нижних конечностей, набуханием вен на шее.

Миокардиосклероз

Патологический процесс сопровождается равномерным замещением сердечной мышцы соединительной тканью. Миокардиосклероз развивается на фоне ревматизма, миокардита, ишемической болезни, аллергических недугов и различных инфекций. Больной может чувствовать ощущение сдавливания в груди, одышку и учащенный пульс, головокружение и слабость.

Влияние алкоголя на работу сердца

Симптомы патологии

Незначительные или умеренные изменения обычно не проявляются никакими признаками. Выраженный сбой в работе миокарда характеризуется соответствующими симптомами. Часто больной жалуется на одышку, учащенный пульс. У него наблюдаются сердечные шумы при прослушивании и другие признаки патологии:

  • бледность кожных покровов;
  • синюшность губ;
  • общая слабость;
  • хроническая утомляемость;
  • нарушение сердечного ритма.

При ишемии пациент ощущает болезненность в левой области груди, при кардиосклерозе его беспокоят отеки, об анемии говорит головокружение. Нормой является небольшое изменение миокарда левого желудочка у детей. Это происходит по причине несовершенного вещественного обмена.

Диагностика диффузных нарушений

Патологическое состояние мышцы развивается годами. У больного есть возможность выявить диффузные изменения миокарда в самом начале. Для этого нужно пройти обследование, ответить на вопросы доктора и четко сформулировать свои жалобы и описать беспокоящие симптомы. Могут потребоваться консультации эндокринолога и гематолога.

Обнаружить диффузные изменения удается с помощью нескольких методик:

  1. Электрокардиография.
  2. Холтеровское мониторирование.
  3. ЭКГ с нагрузкой.
  4. УЗИ (эхокардиография).

На ЭКГ клеточные изменения в мышце выглядят как уменьшение нескольких зубцов минимум в 3 отведениях, на УЗИ – как снижение способности миокарда отражать сигнал ультразвука. Для составления полной клинической картины врачи назначают пациентам сдачу общего анализа и биохимические исследования крови, мочи. Это позволяет выявить уровень гемоглобина, холестерина, белка и глюкозы, наличие лейкоцитов, а также оценить функции почек.

Витамины для сердца

Лечебные мероприятия

В первую очередь лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего диффузные изменения. Даже при сходных показателях ЭхоКГ двум пациентам могут назначить различную медикаментозную терапию.

Препараты

Для улучшения обмена веществ в тканях органа выписывают следующие средства:

  • Магне В6;
  • Актовегин;
  • Аспаркам;
  • Мексидол;
  • витамины A, B, C, E.

Если диффузные нарушения вызваны миокардитом, врач может назначить препараты аспиринового ряда, гормональные нестероидные лекарства. Гематолог обычно выписывает при анемии медикаменты с железом, чтобы восстановить показатели крови. При сердечной недостаточности эффективны мочегонные средства и гликозиды, а при артериальной гипертонии – антигипертензивные препараты.

Образ жизни

Без мер профилактики невозможно вылечить патологии сердечно-сосудистой системы. Мероприятия должны быть следующими:

  1. Корректировка питания.
  2. Регулярный осмотр у кардиолога.
  3. Снижение эмоционального и физического перенапряжения.
  4. Отсутствие вредных привычек.
  5. Нормализация сна и отдыха.
  6. Активный образ жизни.
  7. Прогулки на свежем воздухе.

Важную роль играет сбалансированное питание. В рационе больного должны присутствовать нежирные виды рыбы и мяса, овощи, фрукты, орехи и зелень. Нужно ежедневно употреблять молочные и зерновые продукты. Необходимо сократить до минимума количество сладостей, жареных, пряных, острых и жирных блюд. Исключаются кофейные напитки, газировка и алкоголь. Специалисты советуют употреблять больше запеченного или вареного картофеля, а также не забывать про курагу и изюм.

Народные рецепты, направленные на восстановление клеток миокарда, могут применяться лишь в составе комплексной терапии. Перед их использованием следует проконсультироваться с лечащим врачом. Некоторые пациенты применяют лекарства на основе цветочного меда, шиповника и боярышника. Полезны различные растительные настойки из вереска, пустырника, сухоцвета, отвары листьев лесной земляники.

Опасность и прогноз

Запущенные изменения миокарда ведут к гипоксии мышцы, ухудшению кровообращения. Это может вызывать состояние острого инфаркта миокарда, сердечную недостаточность и кардиосклероз. При этом инфаркт чаще поражает левый желудочек, охватывает верхушку органа и другие его отделы. Вылечить их полностью возможно не всегда.

Если патологический процесс своевременно диагностирован и остановлен, прогноз вполне благоприятный. Мышечные клетки регенерируют за недолгий период. Иногда для улучшения состояния достаточно сбалансированной диеты.

Вовремя обратившись к специалисту и наладив режим дня, возможно полностью восстановить нормальную мышечную структуру. Правильно подобранные препараты и здоровое питание помогают сохранить работоспособные клетки и остановить изменения в них. Эту проблему нельзя оставлять без внимания.

Причины инфаркта миокарда

Причины инфаркта миокарда или почему он возникает?В этой статье давайте разберемся каковы же причины инфаркта миокарда или почему он возникает? Как уже говорилось, происходит инфаркт миокарда вследствие острого недополучения мышцей сердца кислорода. Происходить это может при следующих условиях.

1. Постепенный рост атеросклеротических бляшек приводит к постепенному закрытию артерии, этот процесс может развиваться годами или даже десятилетиями. Как правило, этот процесс сопровождается симптомами стенокардии. В какой-то момент закрытие достигает критических величин и развивается катастрофа.

2. Тромбоз артерии. Этот сценарий развивается тоже не на ровном месте. Происходит тромбоз артерии при разрыве поверхности так называемой покрышки, бляшки. Сама бляшка может быть незначительных размеров и никак себя не проявлять. При разрыве или надрыве бляшки обнажается поверхность, которая как магнит притягивает на себя тромбоциты, которые в свою очередь, объединяясь с эритроцитами, образуют тромб, с последующим прекращением кровоснабжения.

3. Менее вероятен длительный спазм артерий, но обычно это редко приводит к инфаркту.

4. Воспалительные изменения в стенках артерии, — некоторые инфекционные болезни тоже могут приводить к инфаркту, но это крайне редкие состояния и о них мы говорить не будем.

Симптомы и лечение острого инфаркта миокарда

Сегодня все больше людей жалуются на плохое состояние сердца. Если вовремя не будет оказана неотложная помощь, последствия могут быть очень печальными. Наиболее грозным состоянием нашего мотора является острый инфаркт миокарда. Что это за болезнь, как с ней бороться и проводить качественное лечение?

  • Описание и причины возникновения болезни
  • Признаки заболевания
  • Классификация заболевания
  • Диагностика заболевания
  • Что делать?

Описание и причины возникновения болезни

В России от инфаркта миокарда каждый год умирают десятки тысяч людей, конкретнее 65000. Многие другие становятся инвалидами. Эта болезнь не щадит никого, ни пожилых, ни молодых. Все дело состоит в сердечной мышце, которая и называется миокардом.

Закупорка коронарной артерии эмболомТромб закупоривает коронарную артерию и начинается отмирание клеток сердца

По коронарным артериям к этой мышце течет кровь. Тромб может закупорить какую-нибудь артерию, которая питает ее. Получается, что этот участок сердца остается без кислорода. В таком состоянии клетки миокарда могут продержаться около тридцати минут, после чего они гибнут. Это и есть непосредственная причина инфаркта — остановка коронарного кровообращения. Однако оно может быть вызвано не только тромбом. В общем, причины такой ситуации в сосудах можно описать следующим образом:

  1. Атеросклероз. В этом случае как раз образуется тромб. Если не мешать его образованию, он будет очень быстро расти, а в итоге перекроет артерию. Происходит вышеперечисленный процесс, который и вызывает такую страшную болезнь;
  2. Эмболия. Как известно, это процесс, при котором в крови или лимфе содержатся частицы, которые не должны находиться в нормальном состоянии. Это приводит к нарушению местного кровоснабжения. Если эмболия является причиной острого инфаркта миокарда, то чаще всего это жировая эмболия, при которой в русло крови попадают капельки жира. Такое случается при многочисленных переломах костей;
  3. Спазм сосудов сердца. Это означает, что просвет коронарных артерий сужается резко и внезапно. Хотя процесс этот временный, последствия могут быть самыми неприятными;
  4. Хирургические вмешательства, а именно полное рассечение сосуда поперек или его перевязка;

Кроме того, факторы, которые влияют на вышеперечисленные причины, а соответственно, на возникновение острого течения обсуждаемой нами болезни, можно описать следующим образом:

  1. Опасная болезнь — сахарный диабет, поэтому не стоит пускать на самотек ее лечение.
  2. Курение.
  3. Стрессы.
  4. Гипертония.
  5. Возраст (наиболее чаще возникновение инфаркта миокарда приходится на женщин после 50 лет и мужчин после 40 лет).
  6. Ожирение.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Низкая физическая активность.
  9. Аритмия сердца.
  10. Уже перенесенный инфаркт миокарда.
  11. Сердечно-сосудистые заболевания.
  12. Злоупотребление алкоголем.
  13. Повышенное количество триглицеридов в крови.

Оказать помощь своему сердцу можно еще до обострения болезни, нужно просто изменить свою жизнь.

Признаки заболевания

Определить возникновение инфаркта помогут симптомы, которые являются достаточно выраженными. Главное — во время распознать их и предпринять необходимые меры.

Боль за грудиной

Данная болезнь имеет яркий признак, который возникает очень часто — это боль, локализующаяся за грудиной. Однако у кого-то эта особенность может выражаться не сильно, а у тех, кто болеет сахарным диабетом, ее может не быть совсем. Кроме того, болезненные ощущения могут ощущаться в животе, руке, шее, лопатке и так далее. Но во многих случаях боль будет жгучей и сжимающей. У человека может быть ощущение, что на его грудь положили горячий кирпич. Такое состояние длиться не менее пятнадцати минут. Продолжаться оно может и несколько часов. Если при инфаркте поражается весь левый желудочек, то обычно происходит распространение болей, которое называется иррадацией.

Еще один значимым симптомом, который также является отличительным при инфаркте миокарда, — это одышка. Проявляется она из-за того, что сократительная способность сердца снижается. Если одышка сопровождается кашлем, это говорит о том, что скорость легочного кровообращения замедляется. При этом происходит некроз значительной зоны левого желудочка. Может произойти даже отек легких и шок из-за того, что объем пораженного миокарда достаточно большой.

Другими особенностями, которые являются спутниками инфаркта, являются слабость, профузный пот, то есть слишком сильная потливость, и перебои в работе сердца. В некоторых случаях может произойти неожиданная остановка сердца. Стоит обращать внимание на слабость и вегетативные реакции, которые также помогут распознать эту болезнь

Это не значит, что вышеперечисленные симптомы возникают все вместе и у каждого человека. Важно учитывать индивидуальные особенности и то, что некоторые признаки могут никак себя не проявлять. Распознавание симптомов — важная помощь в борьбе с ними.

Классификация заболевания

Развитие острого инфаркта миокарда можно условно разделить на четыре стадии:

  1. Острейшая фраза. По-другому ее называют фазой повреждения. Длится она от 2 до 24 часов. За этот период формируется процесс умирания миокарда в пораженной зоне. К сожалению, больше всего людей умирает именно в этот отрезок, поэтому неотложная помощь в этот момент особенно важна.
  2. Острая фаза. Ее продолжительность — до 10 дней, начиная от начала болезни. Этот период характеризуется тем, что в зоне инфаркта происходит воспаление. Это означает, что температура тела будет повышена. Зона воспаления станет отечной и будет давить на здоровые участки миокарда, ухудшая ее кровоснабжение.
  3.  Подострая фаза, в которой формируется рубец. Она длится от десяти дней до 4-8 недель.
  4. Фаза рубцевания, длительность которой — 6 месяцев. Эта стадия также называется хронической.

При инфаркте миокарда некроз, то есть сама болезнь, локализуется в следующих местах:

  • левый желудочек;
  • правый желудочек;
  • верхушка сердца;
  • межжелудочковая перегородка;
  • другие сочетанные локализации.

По размерам инфаркт можно разделить на крупноочаговый и мелкоочаговый.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика заболевания

Острый инфаркт миокарда можно диагностировать несколькими способами:

  1. ЭКГ. Это главный, объективный метод. Благодаря ему можно определить, в каком месте был поражен миокард.
  2. Сердечные маркеры. Это ферменты, выделяемые из клеток миокарда в случае его повреждения, которое выражается в инфаркте. Повышение этих маркеров наблюдается спустя сутки после приступа. Однако в лечение включается неотложная помощь, которую необходимо оказать сразу. Так и нужно делать, а через сутки сердечные маркеры помогут установить точный диагноз.
  3. Ангиография. Это метод применяют в том случае, когда возникают трудности с диагностикой, а также когда можно восстановить кровоток эндоваскулярной хирургией. Суть ангиографии состоит в том, что катетер подводится к коронарному сосуду. Через него вводится специальное вещество, которое позволяет проводить рентгеноскопию в реальном времени. Таким образом, болезнь станет боле понятной.

Что делать?

Лечение такого заболеваниякак острый инфаркт миокарда является очень ответственным мероприятием. Не зря мы употребили слово «мероприятие», так как неотложная помощь включает в себя следование нескольким принципам. Их, конечно же, важно знать, но, несмотря на это, по-настоящему квалифицированную помощь может оказать только медперсонал. Получается, первое, что нужно сделать — вызвать скорую помощь. По телефону обязательно нужно сказать, что происходит с больным и перечислить симптомы. Все состояние человека следует детально описать медперсоналу, когда они приедут. Далее — дело за ними.

В общей сложности принципы, которые включает в себя лечение, можно разделить на несколько пунктов:

  1. Обезболивание. Этот процесс необходим, так как происходит сильная выработка катехоламинов на болевой импульс. Они сжимают сосуды сердца. Для обезболивания применяют два вида анальгетиков — наркотические и ненаркотические. Часто обычно применяют морфин. Но с самого начала его применение может быть ошибочным, так как могут возникнуть дыхательные расстройства. Поэтому до применения этого препарата часто дают нитроглицерин, который может снять боль. Нитроглицерин противопоказан лишь в том случае, если артериальное давление низкое, 90 на 60 и ниже. Есть вариант применения анальгина. Если он не помогает, для купирования болевого синдрома используют морфин, который вводят внутривенно дробно. При остром инфаркте обязательно присутствует лечение анальгетиками, которые применяются в первые сутки. Качественно оказанная помощь в этом направлении ослабит болезнь.
  2. Восстановление. Неотложная помощь также означает восстановить проходимость коронарных сосудов. Для этого используют препараты, которые влияют на свертываемость крови. После того, как пройдет 3-6 часов от того момента, как все началось, в лечение включаются тромболитические средства, такие как альтеплаза, стрептокиназа и так далее. Чтобы в дальнейшем не произошло повторное развитие тромбоза, обязательно применяются антикоагулянты: фрагмин, гепарин, фраксипарин. Этой же цели способствуют дезагреганты: клопидогрель, аспирин, плавикс.

Важно помнить, что до приезда скорой помощи жизнь больного находится в руках того, кто рядом, поэтому неотложная помощь важна как никогда. Больного нужно уложить, но если он этого не хочет, не стоит заставлять, так как часто такие люди ищут наиболее оптимальное для них положение тела. Если нет противопоказаний, следует дать нитроглицерин под язык. Если боль не отступает, его можно применять каждые пять минут.

Успокаивающие средства помогут усилить действие обезболивающих. Кроме того, нужно часто измерять давление и пульс, желательно делать это каждые пять минут. Как мы уже говорили, в случае низкого давления прием нитроглицерина нужно пропустить. Если пульс составляет 60 ударов в минуту, то можно дать атенолол, 25 мг. Это делается для профилактики аритмии.

Хирургическая операция на сердце

Лечение может включать в себя и хирургические методы, которые помогают в какой-то мере победить болезнь. Если хирургическое вмешательство проводится экстренно, то в большинстве случаев это делается для того, чтобы восстановить кровоток. Применяется стентирование. Это значит, что к участку, который поражен тромбозом, проводится металлическая конструкция. Она расширяется, благодаря чему расширяется сосуд. На сегодняшний день часто этот метод включает в себя неотложная помощь. В случае планового вмешательства цель — уменьшить зону некроза. Плановые операции включают в себя аорто-коронарное шунтирование. С помощью этого метода в дальнейшем снижается риск повторения острого инфаркта.

Если предприняты все необходимые меры, это не значит, что лечение на этом останавливается. На протяжении все жизни пациент должен применять гиполидемические препараты и дезагреганты, например, аторвостатин, симвостатин и так далее. Это важно для того, чтобы болезнь имела как можно меньше шансов, чтобы вернуться. Первые сутки при остром инфаркте миокарда — наиболее важны, поэтому надо быть настороже, чтобы в случае необходимости была оказана неотложная медицинская помощь. Поэтому медперсонал в это время должен проводить многократные осмотры, измерять давление, пульс, число сердечных сокращений и так далее. Кроме того, очень важно питание. Первые дни в рационе больного не должны присутствовать копчености, соления, алкоголь, жирное мясо. Лучше всего употреблять фрукты, овощи и пюре из них.

Лечебная физкультура

Чтобы лечение и выздоровление проходило наиболее эффективно, иногда назначают лечебную физкультуру. Она хорошо помогает ослабить болезнь. Для этого подбирается специальный комплекс упражнений, который может выполняться только под наблюдением инструктора. Он будет следить за тем, как на такие нагрузки реагирует сердце. Обычно комплекс включает в себя ходьбу, дыхательную гимнастику, упражнения для рук и упражнения в бассейне. После того, как пациент выпишется из стационара, ему, скорее всего, порекомендуют продолжать такие же занятия. Если возникнет желание внести какие-то новшества, их нужно обязательно обговорить с врачом.

Все описанное выше очень важно знать. Это поможет быть готовым к тому, что у рядом находящегося человека начнется приступ. Симптомы помогут понять, что за болезнь развивается прямо на глазах, а правильная неотложная помощь в такой момент спасет человеку жизнь. Правильно подобранное лечение продлит ее и уменьшит риск осложнений. Важно помнить, что уменьшить опасность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний может каждый человек, если он будет вести здоровый образ жизни.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.