Тримедат и давление артериальное

Содержание статьи

Низкое артериальное давление: причины и последствия

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Артериальное давление является важным показателем, позволяющим определить, как работает сердечно-сосудистая система. Низкое артериальное давление, причины и последствия которого могут быть разнообразными, в медицине называют гипотонией. Патология характеризуется хроническим либо острым падением давления, которое у мужчин может быть ниже 100/60 мм. рт. ст., а у женщин – ниже 90/60 мм. рт. ст. Однако в отдельных случаях низкое давление не означает, что человек является гипотоником – это состояние можно причислить к индивидуальным адаптационным способностям организма.

загрузка...

Каковы причины недуга?

К развитию артериальной гипотонии нередко приводят неправильный образ жизни человека и общее состояние его здоровья. Если пониженное давление является хроническим, то, вероятнее всего, причиной болезни является генетическая предрасположенность. По статистике, если отец либо мать являются гипотониками, то вероятность унаследования заболевания их ребёнком составляет 90%. Причём в таких случаях это будет считаться физиологической нормой, поскольку проявления неприятных симптомов будут возникать редко.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипотония может развиваться и по другим причинам:

  1. При сокращении объёма крови, которое случается после обильных кровотечений. Это могут быть травмы, менструации у женщин, геморроидальное кровотечение. Кроме этого, к уменьшению крови приводит обезвоживание, которое возникает при рвоте, диарее или неправильном приёме диуретиков.
  2. Признаки гипотензии возникают при болезнях сердца, поскольку работа этого органа влияет на давление. Сбои в его работе приводят к снижению поступления крови в аорту. При этом цифры на тонометре снижаются. Кроме этого, гипотензия отмечается у людей с пороками развития и сердечной недостаточностью.

  3. Вегето-сосудистая дистония вызывает нарушение вегетативной нервной системы и провоцирует низкое давление.
  4. Причиной гипотонии у людей пожилого возраста может являться атеросклероз. Он приводит к обызвествлению сосудов, потере ими тонуса и способности к быстрому сжиманию и разжиманию. При этой болезни ухудшается кровоснабжение в сосудистом центре головного мозга.
  5. Гипотония может наблюдаться у людей, находящихся в состоянии шока – гиповолемического, анафилактического, болевого или кардиогенного. Организм старается компенсировать гипотонию, активируя ренин-ангиотензин-альдостероновую и симпато-адреналовую системы.
  6. При надпочечниковой недостаточности либо гипотиреозе также наблюдается понижение давления. В первом случае кора надпочечников вырабатывает недостаточное количество альдостерона, в результате чего снижается уровень натрия и организм обезвоживается. При нехватке гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, кровеносные сосуды теряют тонус, а сердечная мышца сокращается медленнее, что приводит к понижению АД.
  7. Острая гипотония может возникнуть в случае, когда тромб закупоривает крупный сосуд в лёгком. Кроме низкого давления, больные отмечают у себя головокружение, учащённое сердцебиение, шум в ушах. В результате кислородного голодания в головном мозге может произойти инсульт.

Другие возможные причины недуга

Среди других причин, которые приводят к гипотонии, можно отметить:

  • анемию, при которой происходит снижение вязкости крови;
  • инфекционные болезни;
  • беременность;
  • амилоидоз надпочечников или их удаление, которое приводит к нехватке катехоламинов в организме;
  • передозировку лекарственных средств, например, мочегонных или антигипертензивных.

Основные признаки гипотонии

Симптомы и последствия низкого давления у каждого больного индивидуальны. Если один пациент постоянно испытывает головную боль, то у другого гипотония выражается в виде перепадов настроения, раздражительности, головокружения. Многие люди ощущают слабость, вялость, жалуются на общее плохое самочувствие.

Кроме этого, симптомы проявляются на разных органах и системах больного:

  1. Кожа. У гипотоников кожа обычно холодная и бледная на вид. У больных повышена потливость и образуются тёмные круги под глазами, поскольку кровоснабжение под ними недостаточное. При острой форме болезни наблюдается посинение пальцев и носогубного треугольника. Если причина понижения АД вызвана нарушением работы щитовидки, могут появиться отёки, хрупкость волос, ногтей и сухость кожи.
  2. ЖКТ. К гипотонии может привести внутреннее кровотечение в желудочно-кишечном тракте, спровоцированное язвой. У больного возникает отрыжка, изжога, запор либо диарея, а также болевые ощущения в животе. Патология щитовидки может привести к снижению кислотности желудочного сока и дефициту в нём ферментов. Это приводит к нарушению пищеварения и развитию диспепсии.

  3. ЦНС. Если гипотонию у человека вызвал шок, то его сознание может быть затуманенным. Нарушения эндокринной системы проявляются снижением памяти и заторможенностью. Больной чувствует постоянную сонливость и усталость.
  4. Дыхательная система. Поскольку низкое давление является причиной кислородного голодания тканей, то у больного возникает компенсаторная одышка, которая особенно проявляется при физической активности. Кроме этого, у пациента могут появиться хрипы и появление розовой мокроты.
  5. Сосуды и сердце. При пониженном АД сопутствующие патологии и особенности организма могут привести к усиленному напряжению и ускорению сокращений мышцы сердца.
  6. Надпочечниковая недостаточность при наличии заболевания Аддисона может привести к снижению тонуса мышц и быстрой утомляемости. Возможно появление пигментных пятен и снижение в крови уровня сахара. Отмечается ухудшение памяти и рассеивание внимания. Боль в животе может сопровождаться тошнотой, рвотой или диареей.

Особенности гипотонии у женщин

Низкое давление, симптомы и последствия у женщин имеют некоторые особенности. Очень часто представительницы прекрасного пола, желая привести свой вес в норму, «сидят» на различных диетах, истощая свой организм и провоцируя развитие гипотонии.

Кроме этого, болезнь может возникнуть при анемии, чрезмерных кровопотерях при менструациях или при миоме матки.

В группе риска также беременные женщины, у которых в период вынашивания ребёнка происходит гормональный всплеск. Постепенно растущий живот провоцирует поражение вен и снижение сердечного выброса, что приводит к снижению АД.

Методы диагностики

Диагноз гипотония ставится после проведения следующих мероприятий:

  • для определения причины болезни пациент опрашивается на наличие симптомов;
  • устанавливается тип заболевания – патологический либо физиологический;
  • регулярное измерение давления;
  • проведение ЭКГ;
  • проведение допплеровской эхокардиографии.

Как проводится лечение?

Чтобы последствия низкого давления у человека не привело к плачевным итогам, гипотонию необходимо лечить комплексно. Пациент должен изменить свой образ жизни и принимать лекарства для повышения артериального тонуса, назначенные врачом. Если при диагностике было выявлено заболевание, ставшее причиной низкого давления, то лечить первым делом нужно его.

Для повышения АД используются специальные препараты, однако принимать их нужно осторожно, чётко придерживаясь рекомендаций врача. Наиболее часто больные принимают «Флудрокортизон», «Мидодрин», а также настойки элеутерококка или женьшеня.

Питание при гипотонии

Люди, у которых пониженное давление, особое внимание должны уделять питанию. Важно выпивать за день примерно 2 л питьевой воды. Иногда можно позволить себе чашку крепкого чая или чашечку кофе. В рационе гипотоника должны присутствовать соль и продукты с достаточным содержанием калия, кальция, витаминов А, Д, С, Е и животных белков.

Проведение массажа и водных процедур

Чтобы избежать неприятных последствий пониженного давления, при проведении комплексного лечения рекомендуется делать массаж, растирание или разминание плеч, шеи, спины. При лечении повышенного давления эффективными методами считаются закаливание и периодический приём контрастного душа. Обязательной должна быть утренняя зарядка, можно также заняться утренним бегом и плаванием.

Какими могут быть последствия низкого давления?

Кроме того, что у больного при пониженном давлении ухудшается общее состояние, заболевание сопровождается постоянным кислородным дефицитом головного мозга. Нередко резкий скачок АД приводит к потере сознания. Поэтому, если самочувствие ухудшилось, нужно сказать об этом людям, находящимся рядом.

При низком артериальном давлении последствия могут быть самыми разными, поскольку существует вероятность уменьшения кровяного притока к головному мозгу и сердцу. У многих из-за этого отмечаются постоянные головокружения, обмороки, тошнота, рвота. Гипотония чаще диагностируется у молодых людей. С возрастом она постепенно проходит. Однако те, кто страдает этим недугом, должны находиться под врачебным контролем. Важно помнить, что искусственное повышение АД в течение долгого времени впоследствии может стать причиной гипертонии. А это заболевание более опасно и для здоровья, и для жизни человека.

Правила измерения артериального давления

Один из важнейших показателей функционального состояния человеческого организма – это давление в крупных артериях, то есть сила, с которой кровь давит на их стенки при работе сердца. Его измеряют практически при любом посещении врача-терапевта, будь то программа профилактических осмотров или обращение с жалобами на самочувствие.

Немного о давлении

Уровень АД выражается двумя числами, записанными в виде дроби. Означают цифры следующее: вверху – систолическое давление, которое в народе называют верхним, внизу – диастолическое, или нижнее. Систолическое фиксируется, когда сердце сокращается и выталкивает кровь, диастолическое – при его максимальном расслаблении. Единица измерения – миллиметр ртутного столба. Оптимальный уровень давления для взрослых людей составляет 120/80 мм рт. столба. АД считается повышенным, если оно больше 139/89 мм рт. столба.

Для чего нужно знать свое давление

Даже незначительное повышение АД увеличивает риск развития инфаркта, инсульта, ишемии, сердечной и почечной недостаточности. И чем оно выше, тем больше риск. Очень часто гипертония в начальной стадии протекает без симптомов, и человек даже не догадывается о своем состоянии.

Измерение артериального давления – это первое, что нужно сделать при жалобах на частые головные боли, головокружения, слабость.

Гипертоники должны мерить АД каждый день и контролировать его уровень после приема таблеток. Людям с высоким давлением нельзя резко снижать его лекарственными препаратами.

Методы измерения артериального давления

Определить уровень АД можно прямым и непрямым способом.

Прямой

Этот инвазивный метод отличается высокой точностью, но он травматичен, поскольку заключается в непосредственном введении иглы в сосуд или полость сердца. Игла соединена с манометром трубкой, внутри которой находится противосвертывающее вещество. Результат – кривая колебания АД, записанная писчиком. Этот метод применяется чаще всего в кардиохирургии.

Непрямые способы

Обычно давление измеряют на периферических сосудах верхних конечностей, а именно на локтевом сгибе руки.

В наше время широко применяются два неинвазивных метода: аускультативный и осциллометрический.

Первый (аускультативный), предложенный русским хирургом Коротковым Н. С. в начале 20-го века, основан на пережатии артерии плеча манжетой и выслушивании тонов, которые появляются при медленном выпускании воздуха из манжеты. Верхнее и нижнее давление определяются по появлению и исчезновению звуков, которые характерны для турбулентного потока крови. Измерение артериального давления по этой методике осуществляется с помощью очень простого прибора, состоящего из манометра, фонендоскопа и манжеты с грушевидным баллоном.

При измерении АД таким способом на область плеча накладывают манжету, в которую нагнетают воздух, пока давление в ней не превысит систолическое. Артерия в этот момент полностью пережимается, кровоток в ней прекращается, тоны не выслушиваются. Когда из манжеты начинают выпускать воздух, давление уменьшается. Когда внешнее давление сравнивается с систолическим, кровь начинает проходить через сдавленный участок, появляются шумы, которые сопровождают турбулентное течение крови. Они получили название тонов Короткова, и их можно выслушать фонендоскопом. В тот момент, когда они возникают, значение на манометре равно систолическому АД. Когда внешнее давление сравнивается с артериальным, тоны исчезают, и в этот момент по манометру определяют диастолическое давление.

Микрофон измерительного прибора улавливает тоны Короткова и преобразует их в электрические сигналы, которые поступают на регистрирующее устройство, на табло которого появляются значения верхнего и нижнего АД. Есть и другие приборы, в которых возникающие и исчезающие характерные шумы определяются с помощью ультразвука.

Метод измерения АД по Короткову официально считается стандартом. Он имеет как плюсы, так и минусы. Из преимуществ можно назвать высокую устойчивость к движению руки. Недостатков несколько больше:

  • Чувствителен к шуму в помещении, где делают замер.
  • Точность результата зависит от того, правильное ли расположение у головки фонендоскопа и от индивидуальных качеств того, кто измеряет АД (слух, зрение, руки).
  • Нужен контакт кожи с манжетой и головкой микрофона.
  • Сложен технически, из-за чего возникают ошибки при измерении.
  • Для проведения требуется специальная подготовка.

Осциллометрический
При этом способе артериальное давление измеряют электронным тонометром. Принцип этого метода заключается в том, что прибор регистрирует пульсации в манжете, которые появляются, когда кровь проходит через сдавленный участок сосуда. Главный недостаток этого способа в том, что рука при измерении должна быть неподвижной. Преимуществ достаточно много:

  • Для проведения специальной подготовки не требуется.
  • Индивидуальные качества измеряющего (зрение, руки, слух) значения не имеют.
  • Устойчив к присутствующему в помещении шуму.
  • Определяет АД при слабых тонах Короткова.
  • Манжету можно надевать на тонкую кофту, при этом на точность результата это не влияет.

Виды тонометров

Сегодня для определения АД используют анероидные (или механические) приборы и электронные.

Первые применяются для измерения давления методом Короткова в условиях медицинского учреждения, поскольку для домашнего использования они слишком сложны, и неподготовленные пользователи при замерах получают результаты с погрешностями.

Электронный прибор может быть автоматическим и полуавтоматическим. Такие тонометры предназначены для ежедневного домашнего использования.

Общие правила измерения артериального давления

Давление чаще всего измеряют в положении сидя, но иногда делают это в положении стоя и лежа.

Поскольку давление зависит от состояния человека, важно обеспечить пациенту комфортную обстановку. Самому больному нужно за полчаса до процедуры не есть, не заниматься физическим трудом, не курить, не пить алкогольных напитков, не подвергаться воздействию холода.

Во время процедуры нельзя делать резких движений и разговаривать.

Рекомендуется проводить измерения не один раз. Если делается серия замеров, между каждым подходом нужен перерыв около одной минуты (не менее 15 сек.) и смена положения. В перерыве рекомендуется ослаблять манжету.

Давление на разных руках может значительно отличаться, в связи с этим измерения лучше проводить на той, где уровень обычно более высокий.

Есть пациенты, у которых в поликлинике давление всегда выше, чем при измерении в домашней обстановке. Это объясняется волнением, которое многие испытывают при виде медицинских работников в белых халатах. У некоторых такое может случаться и дома, это реакция на измерение. В таких случаях рекомендуется сделать замер раза три и вычислить среднее значение.

Порядок определения АД у разных категорий пациентов

У пожилых

У этой категории лиц чаще наблюдается нестабильное артериальное давление, что связано с нарушениями в системе регуляции кровотока, уменьшением эластичности сосудов, атеросклерозом. Поэтому пожилым пациентам нужно делать серии замеров и вычислять среднее значение.

Кроме этого, им нужно мерить АД в положении стоя и сидя, поскольку у них нередко происходит резкое падение давления при смене положений, например, при вставании с кровати и принятии сидячего положения.

У детей

Детям рекомендуется измерять артериальное давление механическим тонометром или электронным полуавтоматом, при этом нужно использовать детскую манжету. Прежде чем самим измерять ребенку АД, нужно посоветоваться с педиатром по поводу количества нагнетаемого в манжету воздуха и времени измерения.

У беременных

По артериальному давлению можно судить о том, насколько хорошо протекает беременность. Для будущих мам очень важно постоянно контролировать АД, чтобы вовремя начать лечение и избежать тяжелых осложнений у плода.

Беременным нужно измерять давление в полулежачем состоянии. Если его уровень превышает норму или, наоборот, намного ниже, нужно сразу же обратиться к лечащему врачу

При кардиоаритмии

Людям, у которых нарушена последовательность, ритмичность и частота сердечных сокращений, нужно измерять АД несколько раз подряд, отбрасывать явно неверные результаты и высчитывать среднее значение. При этом воздух из манжеты нужно выпускать с меньшей скоростью. Дело в том, что при кардиоаритмии его уровень может значительно изменяться от удара к удару.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Алгоритм измерения артериального давления

Измерение АД должно проходить в следующем порядке:

  1. Пациента усаживают удобно на стул, чтобы его спина прилегала к спинке, то есть имела опору.
  2. Руку освобождают от одежды и укладывают на стол ладонью вверх, подложив под локоть валик из полотенца или кулак больного.
  3. На голое плечо накладывают манжету тонометра (выше локтя на два-три сантиметра, примерно на уровне сердца). Между рукой и манжетой должно проходить два пальца, ее трубки направлены вниз.
  4. Тонометр находится на уровне глаз, его стрелка – на нулевой отметке.
  5. Находят пульс в локтевой ямке и прикладывают к этому месту фонендоскоп с небольшим нажимом.
  6. На груше тонометра закручивают вентиль.
  7. Сжимают грушевидный баллон и нагнетают в манжету воздух, пока не перестанет выслушиваться пульсация в артерии. Это происходит, когда давление в манжете превысит 20-30 мм рт. столба.
  8. Открывают вентиль и выпускают воздух из манжеты со скоростью около 3 мм рт. столба, выслушивая при этом тоны Короткова.
  9. Когда появятся первые постоянные тоны, записывают показания манометра – это верхнее давление.
  10. Продолжают выпускать воздух. Как только ослабевающие тоны Короткова исчезнут, делают запись показаний манометра – это нижнее давление.
  11. Выпускают воздух из манжеты, выслушивая тоны, пока давление в ней не станет равным 0.
  12. Дают отдохнуть пациенту около двух минут и делают измерение артериального давления еще раз.
  13. Затем снимают манжету, записывают результаты в дневник.

Техника измерения артериального давления на запястье

Чтобы измерить АД на запястье электронным прибором с манжетой, нужно придерживаться следующей инструкции:

  • Снять с руки часы или браслеты, расстегнуть рукав и отогнуть его.
  • Расположить манжету тонометра выше кисти на 1 сантиметр дисплеем вверх.
  • Руку с манжетой положить на противоположное плечо вниз ладонью.
  • Другой рукой нажать на кнопку «Старт» и положить ее под локоть руки с манжетой.
  • Оставаться в таком положении, пока воздух автоматически не будет выпущен из манжеты.

Такой способ подходит не всем. Он не рекомендован людям с сахарным диабетом, атеросклерозом и другими нарушениями кровоснабжения и изменениями в сосудистых стенках. Перед тем как пользоваться таким прибором, нужно измерить давление тонометром с манжетой на плечо, затем с манжетой на запястье, сравнить полученные значения и убедиться, что разница небольшая.

Возможные ошибки при измерении АД

  • Несоответствие размера манжеты и обхвата плеча.
  • Неправильное положение руки.
  • Выпускание воздуха из манжеты со слишком большой скоростью.

Что нужно учитывать при измерении давления

  • Стресс может значительно изменить показания, поэтому измерять его нужно в спокойном состоянии.
  • АД повышается при запорах, сразу после еды, после курения и принятия алкоголя, при волнении, в сонном состоянии.
  • Лучше всего проводить процедуру через один-два часа после еды.
  • Измерять АД нужно сразу после мочеиспускания, поскольку перед мочеиспусканием оно повышенное.
  • Давление меняется поле принятия душа или ванны.
  • Изменить показания тонометра может находящийся рядом мобильный телефон.
  • Чай и кофе могут изменить АД.
  • Чтобы стабилизировать его, нужно сделать пять глубоких вдохов.
  • Оно повышается при нахождении в холодном помещении.

Заключение

Определение АД в домашних условиях проходит по тому же принципу, что и в медицинском учреждении. Алгоритм измерения артериального давления остается примерно таким же, но при использовании электронного тонометра техника выполнения заметно упрощается.

Таблица нормы давления и пульса по возрастам

Измерение артериального давления Как измерить артериальное давление

  • Лечение суставов
  • Похудение
  • Варикоз
  • Грибок ногтей
  • Борьба с морщинами
  • Высокое давление (гипертония)
  • Что такое верхнее (систолическое) давление и нижнее (диастолическое) давление? Говорят, что верхнее — это сердечное, а нижнее — это сосудистое?

    Что такое верхнее (систолическое) давление и нижнее (диастолическое) давление? Систолическое давление — это давление, которое развивается во время сокращения сердечной мышцы. Частично в его создании участвуют крупные артерии, такие как аорта, выполняя роль буфера, поэтому утверждение, что это сердечное давление, не совсем верное.

    После сердечного сокращения клапан аорты закрывается, и кровь не может поступать обратно в сердце, в этот момент происходит его наполнение обогащенной кислородом кровью, для произведения следующего сокращения. На данном этапе кровь пассивно двигается по сосудам — это и будет так называемое диастолическое давление.

    Опасным как для жизни, так и в плане развития негативных влияний на ораны, является именно систолическое давление, так как цифры диастолического давления существенно ниже даже при кризе. Единственное о чем говорит диастолическое давление, — так это о том, что его обладатель достаточно «заядлый» гипертоник.

    Нужно сказать, что еще существует такое понятие как пульсовое давление. Это разность между систолическим и диастолическим давлением. Оно должно быть в пределах 40-60 мм рт.ст. Более низкое или высокое не желательно, однако с другой стороны и не является ключевым как в диагностике, так и лечении болезни.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.